В детской практике врачи очень часто встречаются с жалобами родителей на порочную походку их детей, боли в ногах у детей после длительной ходьбы. Все эти жалобы являются одними из симптомов развития плоскостопия у детей.

Плоскостопие — это уплощение сводов стопы и полная потеря всех её рессорных (амортизирующих) функций.

В норме стопа имеет два свода — продольный (по внутреннему краю стопы) и поперечный (между основаниями пальцев).
Плоскостопие может быть продольным (уплощение продольного свода стопы) и поперечным (распластанность переднего отдела стопы). Если имеется уплощение продольного и поперечного свода говорят о комбинированном плоскостопии.

Оба свода стопы предназначены для удержания равновесия и предохранения организма от тряски при ходьбе.

Стопа функционирует нормально как единый комплекс тогда, когда нагрузка, действующая на нее, полностью уравновешивается крепкими связками и мышцами. Если происходит ослабление мышечно-связочного аппарата, то начинает нарушаться нормальная форма — стопа оседает, становится плоской, утрачивается одна из основных ее функций — пружинящая (рессорная).
В этом случае тряску при ходьбе вынужден компенсировать позвоночник, а также суставы ног (голеностопный, коленный, тазобедренный). По своей природе они для этой функции не предназначены, поэтому справляются с ней довольно плохо и быстро выходят из строя.
Многим известны боли в спине и ногах, когда икры к вечеру словно налиты свинцом. Но не многим известно, что причина этих явлений - плоскостопие. Плоскостопие — заболевание, постоянно напоминающее о себе быстрым утомлением при ходьбе, болями в стопах, бедрах, голени, поясничном отделе.
Боли появляются тогда, когда у организма уже кончаются силы обеспечивать нормальное передвижение. К этому времени успевают пострадать и коленный, и тазобедренный суставы, развиться патологическая осанка.
Все это может привести к плачевному итогу — артрозу. Также при плоскостопии часто встречается сколиоз как результат нарушения опорной системы.

 

ВИДЫ ПЛОСКОСТОПИЯ

Плоскостопие бывает врожденным и приобретенным.

Врожденное плоскостопие встречается довольно редко и является следствием внутриутробных пороков развития структурных элементов стопы.

Приобретенное плоскостопие встречается в ЛЮБОМ возрасте, бывает травматическим, паралитическим, рахитическим, статическим.

Травматическое плоскостопие развивается вследствие переломов костей стопы и голеностопного сустава или при поврежде-нии мягких тканей, укрепляющих свод стопы.

Паралитическое плоскостопие (паралитическая плоская стопа) возникает после перенесенного полиомиелита. Причиной в этом случае является паралич мышц стопы и большеберцовых мышц.

Рахитическое плоскостопие развивается после перенесенного рахита. Рахит нарушает нормальное формирование костей стопы. Кости становятся менее прочными и под воздействием нагрузки, при ослаблении мышц и связок, стопа деформируется и образуется плоскостопие.

Отдельной формой необходимо считать статическое плоскостопие, причинами которого могут быть:
• наследственная предрасположенность (врожденная слабость связочного аппарата)
• слабость мышц и связок стопы и голени из-за малой физической активности и отсутствии тренировки у лиц «сидячих» профессий
• избыточный вес
• неудобная обувь

 

ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ ПЛОСКОСТОПИЯ вы можете заметить и сами:
• обувь ребенка стоптана и изношена с внутренней стороны
• ноги быстро утомляются при ходьбе
• жалобы детей на усталость и боли в ногах к концу дня, судороги, чувство тяжести, отечность

 

ДИАГНОСТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ основывается на:
1) Клиническом осмотре врачом-ортопедом
2)  Подоскопия

В нашей клинике в течении 2 лет производится современное диагностическое исследование стоп на подоскопе.

Подоскоп — (подоскан, плантоскоп, плантоскан, плантовизор) устройство, позволяющее получить изображение отпечатков ступней ребенка на плоскую поверхность в режиме статической нагрузки. Анализ геометрии отпечатков ступней (подоскопия) позволяет оценить позиционную установку стоп с выявлением отклонений и взаимосвязь с задней, боковой и внутренней) поверхности стоп всей нижней конечности и опорно-двигательного аппарата в целом.

Подоскоп используется в основном в области ортопедии для выполнения следующих задач: в сочетании с другими методами диагностики, помогает получить полную информацию о состоянии скелетно-мыщечной системы, помогает выявить различные формы плоскостопия, нарушения в тазобедренном суставе (при неправильном положении наблюдается разность в длине ног), помогает правильно подобрать ортопедические стельки. До некоторого времени подоскопия проводилась с помощью краски и листа бумаги. На подошву пациента наносилась краска, и он вставал на лист бумаги. Полученный отпечаток и был результатом подоскопии. При появлении зеркального подоскопа процедура диагностики значительно упростилась.

Пациент становится на рабочую поверхность подоскопа, а врач визуально оценивает состояние стоп.

Предрасположенность к плоскостопию сейчас имеет все больше детей. Раннее выявление предрасположенности развития плоскостопия у детей, это одна из главных задач любящих родителей и нас врачей- ортопедов.