Часто задаваемые вопросы
Вопросы к хирургу
19.03.2014
А гемангиома вообще лечится?
Да, гемангиома лечится. Оперативным и консервативным методами.А что будет если не лечить водянку яичек?
Это может привести к нарушению половой функции, к гипоплазии яичка или даже к аплазии.Гемангиома может ребенка беспокоить?
Нет. Это заболевание (все индивидуально для каждого ребенка, все зависит от локализации и объема опухоли). Как правило не беспокоит ребенка ине доставляет дискомфорта.Паховая грыжа (у девочек) лечится только оперативным путем? И когда можно будет нам лечь на операцию?
Да. Данное заболевание лечится только оперативным путем и ложиться вам необходимо как можно быстрее, с завтрашнего дня начинайте собирать анализы. Откладывать операцию нельзя.Как лечится крипторхизм?
Крипторхизм лечится оперативным (самый надежный способ лечения) путем и консервативным методом.Что будет если не лечить крипторхизм?
Может быть гипоплазия, аплазия или малигнизация.
Вопросы по УЗИ
19.03.2014
Деформация желчного пузыря. Отчего она может быть?
Все индивидуально, это может быть у вас и врожденной патологией и наследственной предрасположенностью.Это лечится? (деформация желчного пузыря)
Конечно, это лечится. С заключением обратитесь к гастроэнтерологу и вам распишут все лечение.А УЗИ не опасно для ребенка?
Конечно же рентгеновского излучения нет, только радиомагнитное. Процедура эта безболезненная, особой опасности для ребенка нет.А как часто можно делать УЗИ?
УЗИ можно делать столько раз, как часто это необходимо узкому специалисту.
Вопросы офтальмологу
19.03.2014
Имеют ли глазные заболевания генетическую предрасположенность?
Да, многие глазные заболевания имеют генетическую предрасположенность и своевременное их выявление порой очень важно для зрительных функции.Что такое аномалия рефракции?
Рефракция – это преломляющая способность оптической системы глаза и отклонение ее от нормы приводит к снижению зрения.Почему у маленьких детей может развиться косоглазие?
Наиболее частой причиной косоглазия у детей является дальнозоркость, аномалия развития органа зрения, органические изменения в тканях глаза в последствии воспалительных процессов.Что такое дакриоцистит новорожденных , причины возникновения?
Дакриоцистит новорожденных очень частая патология, развивается в результате нарушения оттока слезы в полость носа из-за определенных причин.Как часто нужно обращаться к окулисту если ребенок пользуется очками?
Частота визита к окулисту зависит от степени аномалии рефракции.Можно ли принимать витамины для глаз без назначения окулиста?
Нет, так как кратность и длительность приема препаратов зависит от состояния органа зрения.
Вопросы гастроэнтерологу
19.03.2014
Что такое дисбактериоз кишечника и как его лечить?
Дисбактериоз – это нарушение состава флоры в кишечнике. Причины: 1) нерациональное применение антибактериальных препаратов, что приводит к гибели большого количества флоры 2) продолжительностью заболевания 3) нарушение питания 4) аллергические реакции Лечение дисбактериоза должно быть комплексным, последовательным. Под наблюдением врача-педиатра и гастроэнтеролога.У моего ребенка запор, что делать?
Запор – патологическое состояние, выражающееся длительностью (более 48 часов) задержкой стула, вызванное различными факторами, как функционального, так и органического характера. Диетотерапия – важнейшая часть лечения запоров. В большинстве случаев нормализация рациона питания приводит к улучшению состояния без всякого медикаментозного лечения.Из чего складывается профилактика болезней органов дыхания?
Первичная профилактика включает комплекс мероприятий по улучшению жилищных и микроклиматических условий, предупреждении аллергизации,санации очагов воспаления в носоглотке, а также иммунопрофилактику по календарю прививок (против туберкулеза, коклюша, кори,паротита, пневмококковой инфекции). Огромна роль здорового образа жизни: закаливание, борьбы с перегревом в помещении и кутанием. Прогулки не только закаливают, но и снижают вероятность воздушно-капельных инфекций.У моего ребенка срыгивания. Мне посоветовали перед кормлением дать 1 ч.л. манной каши. Правильно ли это?
В данном случае манная каша выступает в роли загустителя, что способствует длительному задержанию молока в желудке. В настоящее время используется безглютеиновая рисовая безмолочная каша. Еще лучше дать ребенку перед каждым кормлением 30 мл специальной антирефлюксной смеси. В смеси «Беллакт АР», «Фрисовом» в качестве загустителя введена камедь (клейковина рожкового дерева). По всем вопросам питания, смене адаптированных смесей обращаться к своему участковому педиатру.Когда вводятся прикормы? Ребенок находится на грудном вскармливании.
После 6 месяцев необходимо ввести прикорм (дополнительное питание и питье), т.к. вашему ребенку для роста и развития уже недостаточно только грудного молока. Что вводить, в каком объеме и последовательности вам разъяснит ваш участковый педиатр.Нам участковый врач запретил ребенку давать чай. Почему? Ребенку 1 год 7месяцев.
Не давайте ребенку чай, так как он препятствует усвоению железа, поступающего с пищей, что приводит к анемии.
Вопросы по ЭЭГ
19.03.2014
В каком возрасте начинается эпилепсия?
Эпилептические приступы могут начаться в любом возрасте – от периода новорожденности (1-ый месяц) до глубокой старости. Наиболее часто судороги встречаются у детей до 15 лет, приблизительно половина всех судорог, случающихся у человека за всю его жизнь, приходится на этот возраст. Наибольший риск развития эпиприступов имеют дети в периоды гормональных кризов (3 года, 7 лет, 13 лет).Какие исследования необходимо проводить при эпилепсии?
Для подтверждения диагноза «Эпилепсия» необходимо проведение электроэнцефалограммы (ЭЭГ), позволяющей регистрировать как нормальную, так и патологическую деятельность головного мозга. ЭЭГ – безопасный и доступный метод регистрации и оценки суммарной электрической активности мозга.Что делать если у больного развились судороги?
Существуют определенные правила поведения родственников и окружающих, оказавшихся рядом с человеком, испытывающим приступ. 1) При наличии ауры (предвестника приступа) необходимо уложить больного на стену, на кровать или на пол, расстегнуть воротник и освободить от тесной одежды. 2) Изолировать больного от любых повреждающих предметов (острые углы и края, вода) 3) Не паниковать, вести себя спокойно. Соблюдать тишину и внимательно наблюдать за течением приступа. Зафиксировать продолжительность приступа по часам. 4) Повернуть голову больного на бок во избежание аспирации слюны и западания языка 5) При возникновении рвоты удерживать больного (без применения силы) в положении на боку 6) Ни в коем случае нельзя применять никаких предметов (шпатель, ложка) для разжатия челюстей 7) Не давать никаких лекарств или жидкостей через рот 8) Находиться возле больного до полного прекращения приступа 9) Не тревожить больного после приступа и, в случае наступления сна, дать ему выспаться 10) При подозрении на фебрильный приступ у детей измерить температуру тела.
Вопросы эндокринологу
19.03.2014
При обследовании выявили заболевание щитовидной железы, назначен гормональный препарат L-тироксин. Не «разнесет» ли?
Так как по каким-то причинам щитовидная железа перестала вырабатывать гормон тироксин, то возникла необходимость в заместительной гормональной терапии. «Разнести» может в том случае, когда гормон вырабатывается и назначается еще аналогичный препарат, что нередко встречается в практике гинекологов.При заболеваниях щитовидной железы главное - принимать йод. Так ли?
Нет, это не так. Бытует представление о том, что «щитовидка» - это какое-то одно заболевание, при этом от этого заболевания поможет йод. На самом деле существует несколько десятков заболеваний щитовидной железы, при этом подходы к их лечению могут диаметрально отличаться. Йод необходим для продукции гормонов щитовидной железы. При гипотиреозе щитовидная железа разрушена и она уже не сможет их синтезировать с использованием йода. Поэтому препараты йода при гипотиреозе принимать чаще всего нет никакого смысла. Необходима заместительная терапия препаратом тироксина.Существует ли взаимосвязь между работой щитовидной железы и таким симптомом , как выпадение волос?
Рост волос действительно очень чувствителен к состоянию функции щитовидной железы: он может нарушаться как при гипотиреозе, так и при тиреотоксикозе. Если на фоне хорошей компенсации гипотиреоза, который будет соответствовать нормальный уровень ТТГ, проблемы с волосами будут сохраняться, речь наиболее вероятно, идет о самостоятельном заболевании волос и Вам целесообразно обратиться к дерматологу.Почему происходит задержка физического развития?
Причина может быть на уровне генов (семейная низкорослость). Соматические заболевания (соматогенный нанизм). Заболевания со стороны щитовидной железы: гипофункция (гипофизарный нанизм – врожденный или приобретенный), генетические заболевания: ахондроплазия (диспансерный учет у генетика), синдром Шерешевского-Тернера (диспансерный учет у эндокринолога).Глюкоза крови (натощак) больше 6,0 ммоль/л – это диабет?
В норме глюкоза крови натощак 3,3-5,5 ммоль/л, при измерении аппаратом «Престижин» - 3,5 – 6,1 ммоль/л – это норма. Через 2 часа после еды 7,8 ммоль/л. Необходимо сделать серию анализов, в том числе анализ мочи на сахар и кетоновые тела. Диагноз сахарного диабета выставляется с учетом анамнеза и клинических данных объективного осмотра. Бывает повышенный сахар после инфузионной терапии глюкозы 10% и 20%. Может быть нарушение углеводного обмена в виде нарушения гликемии натощак, и нарушения толерантности к глюкозе. Уточнить диагноз и получить рекомендации по поводу лечения необходимо у эндокринолога.После оперативного лечения по поводу крипторхизма нужно ли наблюдение детского эндокринолога?
Необходим диспансерный учет у эндокринолога после оперативного лечения с целью проведения консервативного лечения препаратом хорионического гонадотропина, чтобы предотвратить нарушение со стороны полового развития. Осмотр эндокринолога не реже 2 раз в год. Один раз в год следует проводить лечение препаратом (ХГТ) в возрастных дозах в течении 1 месяца (по схеме) до 10 лет.
Вопросы отоларингологу
18.03.2014
Почему ребенок часто подвержен простудным заболеваниям?
Для этого нужен осмотр отоларингологаУдалять аденоиды или нет?
Подход индивидуален по отношению к каждому ребенкуКак часто капать сосудосуживающие капли в нос?
По назначению врачаЧем промывать полость носа в острый период?
Синомарин, аквамарис и др.
Вопросы аллергологу
18.03.2014
Что такое «бронхиальная астма»?
Бронхиальная астма – заболевание, в основе которого лежит хроническое воспаление бронхов, сопровождается гиперреактивностью дыхательных путей, приводит к бронхиальной обструкции, которая проявляется удушьем, одышкой, тяжестью в груди, кашлем, свистящими хрипами.Когда применять сальбутамол?
Сальбутамол относится к быстродействующим , β 2 - адреномиметикам короткого действия. Используется при обострении бронхиальной астмы. Бронхорасширяющий эффект наступает через 3-5 минут. Продолжительность действия 4-5 часов.Как проявляется аллергический ринит?
Отмечается затрудненное носовое дыхание, чихание, ринорея, зуд в носу, отечность в области лица.Можно ли использовать «серетид» для снятия приступа одышки?
Нет. Серетид является препаратом базисной терапии. Применяют регулярно длительно.Можно ли использовать «адвантан» для устранения сухости кожи?
Нет. Адвантан является топическим глюкокортикостероидным препаратом для наружного лечения атопического дерматита. Используется коротким курсом при обострении. Для устранения сухости кожи нужно пользоваться эмолиенты.
Когда необходима консультация детского логопеда?
27.02.2014
Начиная с 7 – 8 месяцев ребенок не понимает обращённую к нему речь (не поворачивает голову в ответ на вопросы «Где папа? Баба?», не реагирует на своё имя).
— В 1 год ребенок не произносит 8 – 10 слов типа «кис-кис», «ням».
— В 2 года ребёнок не разговаривает.
— В 2,5 года нет элементарной фразовой речи (в общении со взрослыми ребенок не объединяет 2-3 слова).
— До 3 лет ребенок молчал, а затем стал активно говорить.
— К 3 годам ребенок неправильно воспроизводит простые ритмы, у ребёнка сохраняется повышенное слюноотделение (во время говорения текутслюни, а малыш их не сглатывает), ребенок не может выполнить простые движения органами артикуляции.
— После 3 лет продолжает упрощать большинство слов, не употребляет наиболее простые грамматические конструкции (число, род, падеж).
— К 3,5 годам не различает на слух похожие по звучанию звуки, слоги и слова.
— В 4,5 года не сформирована звуковая сторона речи (не выговаривает звуки или произносит их неверно). Консультация детского логопеда дополнительно необходима также в следующих случаях.
— Детский ЛОР-врач установил снижение слуха.
— Детский невролог выявил отклонения в тонусе мышц, поставил заключение ММД (минимальная мозговая дисфункция), ЗРР или ЗПРР (задержка речевого или психо-речевого развития, консультация детского психолога - поликлиника «Маркушка»).
— Детский стоматолог рекомендовал пластику уздечки языка.
— Детский врач ортодонт выявил аномалии зубочелюстной системы.
— В 1 год ребенок не произносит 8 – 10 слов типа «кис-кис», «ням».
— В 2 года ребёнок не разговаривает.
— В 2,5 года нет элементарной фразовой речи (в общении со взрослыми ребенок не объединяет 2-3 слова).
— До 3 лет ребенок молчал, а затем стал активно говорить.
— К 3 годам ребенок неправильно воспроизводит простые ритмы, у ребёнка сохраняется повышенное слюноотделение (во время говорения текутслюни, а малыш их не сглатывает), ребенок не может выполнить простые движения органами артикуляции.
— После 3 лет продолжает упрощать большинство слов, не употребляет наиболее простые грамматические конструкции (число, род, падеж).
— К 3,5 годам не различает на слух похожие по звучанию звуки, слоги и слова.
— В 4,5 года не сформирована звуковая сторона речи (не выговаривает звуки или произносит их неверно). Консультация детского логопеда дополнительно необходима также в следующих случаях.
— Детский ЛОР-врач установил снижение слуха.
— Детский невролог выявил отклонения в тонусе мышц, поставил заключение ММД (минимальная мозговая дисфункция), ЗРР или ЗПРР (задержка речевого или психо-речевого развития, консультация детского психолога - поликлиника «Маркушка»).
— Детский стоматолог рекомендовал пластику уздечки языка.
— Детский врач ортодонт выявил аномалии зубочелюстной системы.
Вопросы об ЭКГ
17.12.2013
Можно ли сделать ЭКГ новорожденным?
Да, конечно, у нас есть все условия и специальные присоски-электроды для детей раннего возраста.Что при себе иметь на ЭКГ?
Желательно направление и влажные салфетки.А вы сможете расшифровать ЭКГ?
Нет, расшифровать и поставить диагноз вам может только врач-кардиолог.Как часто можно делать ЭКГ детям?
ЭКГ делают только по назначению врача.
Вопросы по ЛФК
07.08.2013
Как часто заниматься ЛФК?
Лечебная физкультура проводится ежедневно, между курсами массажа по возрастным нагрузкам.Для чего это нужно?
Чтобы укрепить мышечный корсет, повысить силу. Научить организм выполнять правильные нервно-мышечные реакции. Это происходит от ежедневных движений. Поддерживает ускоренный обмен веществ.Заниматься нужно еще и дома?
Это главное условие. Задача инструктора научить ребенка и родителей правильно выполнять упражнения.
Вопросы по массажу
Действие массажа пролонгированное, после последней процедуры в течение 1 месяца.
Массаж должен проводить только специалист, с учетом кровотока, лимфотока и с учетом тонуса определенных групп мышц.
Причин очень много. В первую очередь ребенок травмирован в родах, гипоксия плода, слабый мышечный корсет плечевого пояса, страх, «ручные дети».
24.07.2013